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看護、居家照護

是真的吗 專家教你這樣做

「拍痰」是常見的居家照護項目之一,長輩因病臥床時大都需要拍痰,若肺部痰液不排除,會引起發燒等症狀,而拍痰方式不正確,也容易造成一些不良後果。「優照護」照護人員支持部部長蘇貞華在影片中,除了示範正確的方式,也提醒一些應注意及避免的事項。


‧拍痰的目的:增加肺部振動,促進痰液排除


‧拍痰的位置:拍背部肺葉處(一般痰液是在積在「下肺葉」)


‧拍痰的步驟與技巧:
一、拍痰時立於床邊,將長輩的身體往自己那一側翻身。
二、拱起手掌成為「弓」字形。
三、於背部,在兩側肺葉其中一側的下方位置,以手掌「由下往上」拍,並重複此動作。
四、在肺部另一側,重複上面動作。
五、若有照過X光,確認痰液積存的位置,則可著重在該位置來拍。
六、拍痰完後,讓長輩翻身回來,並以半臥坐的方式讓他排出痰液來。


技巧:
a.力道要足,才能產生空氣震動的作用。並以拍的聲音「啵、啵、啵」來判斷拍痰方式是否正確。
b.利用手腕的力量來拍。
c.單手拍或雙手拍都可以,但雙手拍時,應一手上、一手下來拍,不可兩手一起拍。
d.若怕手痠,可以利用拍痰杯(一般醫療用品店有售)來拍。
e.可採取「姿位引流」法,即抬高下肢配合側臥,協助痰液排出


注意:
a.切記「由下往上」的原則,不可「上下來回」拍。
b.拍痰時要避開背部中間的脊椎,及兩側後腰部的腎臟位置。
c.若身上有引流管,或傷口縫線的地方,都應小心避開。
d.要不時觀察長輩臉色表情,防止痰液或口水哽住呼吸道,一旦發生此狀況,應立即停止拍痰。
e.可準備毛巾或衛生紙墊在長輩嘴邊,以防分泌物排出時弄髒床褥。


‧拍痰的時間:
一、拍痰一次約10至15分鐘。
二、每天至少3至4次。
三、每次翻身時都可實施拍痰。
四、用餐前後一小時避免拍痰。

 

 

 

 

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